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根據國民健康局調查,20年來,小一學童近視率增加6倍,平均每5人就有1人近視。教育部體育司長王俊權表示,教育部已推動長期的學童視力保健計畫,去年起,鼓勵眼科醫師到校服務,協助衛教,並全面補助國小的視力篩檢工具,發現有學童近視,可及早轉介專業醫師進行治療。

教育部長期推動學童視力保健計畫,也對視力不良比率特別高的學校、縣市進行列管。教育部體育司長王俊權表示,去年起也鼓勵眼科醫師到校服務,並請專家團隊分區到各縣市學校安排專業講座,以往各校視力篩檢工具、流程不一,有的用C字視力檢查表、有的是E字視力檢查表,有的視力檢查表用紙,有的使用燈箱,教育部也全面補助,改換E型視力燈箱,減少光源誤差,而學校也長期推動視力保健的「護眼操」,用一首歌的時間,讓孩子學習用眼30分鐘就要休息10分鐘。

王俊權司長表示,小一新生入學近視率偏高的原因,可能與之前在安親班過早提筆寫字、長時間用眼有關, 現在電腦、手機發達,學童在家容易長時間盯著螢幕看,提醒家長不要讓孩子長時間看電視或電腦,多帶孩子共同從事戶外活動,不但預防近視,還能增進親子關係。


新聞來源:
YAHOO新聞
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原發性高血壓與繼發性高血壓,病理機轉有所差異。中醫師李秋慧在一場講座中表示,原發性高血壓大多是經年累月的結果,血管硬化可能是最有關的因素。而續發性高血壓多見患者因為原來原來有某種疾病,如腎臟病、主動脈狹窄等所造成。

中醫師李秋慧表示,原發性高血壓,血壓的升高和血管彈性、口徑、血管反應、血液黏度、血液量、心輸出量有關;可能因鈉輸送與排泄的基因缺陷,或過量食鹽攝取;以及促使血管收縮的因素(神經性、激素性)。通常這種原因的發生多是經年累月的結果,血管硬化可能是最有關的因素,因此不易恢復,只能長期加以控制與治療。而續發性高血壓,多見原來有某種疾病,而高血壓是其病狀之一,如腎臟病、主動脈狹窄、內分泌疾病等。

而繼發性高血壓,常見因素包括如有腎臟疾病(腎素分泌增加、鹽與水分的滯留、血管舒張劑分泌減少),還有內分泌因素(口服避孕藥、嗜鉻細胞瘤、甲狀腺毒症),血管性因素(主動脈狹窄、血管炎),以及神經性因素(精神性因素、顱內壓增高)。

醫師指出,小動脈病變是高血壓病最重要的病理改變,高血壓早期階段全身小動脈痙攣,長期反覆的痙攣使小動脈內膜因壓力負荷增加,缺血而出現病變。中層則因平滑肌細胞增殖、肥大增厚而出現血管壁重構。最後管壁纖維化、管腔狹窄,呈現不可逆病變。各臟器發生繼發性的改變,以心、腦、腎為重最重要。

高血壓可配合穴道針灸治療。中醫師李秋慧表示,穴道取穴包括可取「十二正經」經脈區域,耳穴,以及針對實證、虛證不同體質,辨證取穴治療,幫助控制血壓高等不適。

李秋慧表示,高血壓常見的相關症狀,包括血壓上升。早晨起床後頭痛。後頸部僵硬、肩部僵硬。頭暈、心悸。臉部潮紅。視力模糊。以及流鼻血。大多數高血壓患者都需要或多或少藥物控制。同時,應透過生活型態的調整及飲食習慣的修改,再配合適量的藥物,以有效控制血壓,並且減少及預防併發症所造成的傷害。

李醫師表示,針灸取穴可取「十二正經」區域,如內關、曲池、大椎、人迎、太衝、湧泉、中脘、頭維、膈俞、百會穴。耳穴部分可取「降壓溝」區域;還有八脈交會八穴區域,可取公孫、內關穴;「五俞穴配穴法」治療,可取行間、少衝穴搭配放血方式。還有表裡原絡穴治療,可取內關、陽池穴;風池、合谷、內關穴;曲池、合谷、勞宮穴;天柱、束骨穴等。

辨證取穴應辨別實證、虛證。實證肝陽上亢可取外關、足臨泣、行間穴。「痰濕內阻」者,可取風池、合谷、豐隆穴。虛證部分,「肝腎陰虛」者,可取風池、水泉、太溪、太衝穴。「陰陽兩虛」者,可取內關、足三里、三陰交穴治療。


新聞來源:
YAHOO新聞
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臺灣盛產的柑橘類果皮含有高量的果膠物質、精油以及類黃酮素,經過中州科技大學保健食品系鄭明清博士的努力,完成柑橘皮類黃酮及膳食纖維的錠劑、膠囊及飲品複方產品,讓廢棄不用的柑橘果皮有了新生命,成為保健食品的新寵。

中州科技大學鄭明清博士表示,柑橘果皮中的果膠具有改善便祕、抗癌、降低膽固醇及改善糖尿病的成份,精油主要的成份檸檬烯也具有預防癌症,抑制癌細胞蔓延,具有開發為化妝品及保養品的潛力,至於類黃酮素(Flavonoid)具抗氧化、抗癌、抗發炎及降低血管疾病等功能。

鄭明清老師說,臺灣的農業廢棄物大多採取丟棄方式,經過再利用後,以萃取方式並進行各式加工,提高柑橘皮附加價值,並降低廢棄物比率,完成產製柑橘皮類黃酮及膳食纖維的錠劑、膠囊及飲品複方產品,大大提升廢棄物再利用的附加價值。

鄭明清博士表示,近年來國人預防醫學的觀念逐漸興起,對食品保健的需求逐年增加,且科學證據顯示食物中特定成份具有強健生理、增進健康的作用,因此,除了柑橘皮的再利用之外,中州科技大學透過教育部補助特色典範計畫-養生保健產品與市場開發成果展示,還執行了五葉松保健功效成分萃取分離與產品開發以及菇類菌絲體與子實體保健食品開發。


新聞來源:
YAHOO新聞
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台灣氣候逐漸變成典型的夏季天氣型態,這時候養生也要做一些調整。中國醫藥大學北港附設醫院中醫部醫師楊淑媚表示,從傳統中醫的立場來看,中醫認為,春季養生著重於肝,到了夏季就必須做一些調整,夏季養生著重於心,這時候養心有助於改善神志、血脈的狀態。

楊醫師指出,中醫所說的心跟西醫的心有所不同,中醫的心是指心主血脈或心主神志。中醫認為,人體全身的血脈都統屬於心,因為心可以推動血液循環,讓血液運行至身體各地方,這就是心主血脈,這說法和西醫的心臟功能很相近。

但心主神志就跟西醫的說法有些不同,中醫認為,神志是指人的精神、意識、思維等活動,人的精神狀態與心有關,而不是與大腦有關,所以才會有心神不寧的說法存在,但必須注意的是,心的神志與肝的情志不同,心的神志是指精神狀態,肝的情志是指情緒狀態。

楊淑媚進一步指出,夏季氣候炎熱,這時候人體陽氣活動旺盛,中醫認為,人體陰津將隨著汗液外泄而耗傷,而汗水跟心也有關係,因為汗為心之液,夏熱會促使人體毛細孔開泄,加上乘涼或飲冷的習慣,很容易就損傷到人體陽氣,所以必須避免讓陽氣受損。

值得一提的是,暑為夏季的主氣,中醫認為,暑為陽邪,其性升散,所以陽邪容易耗氣傷津,倘若暑邪侵犯人體,這時候就會出現一些常見的症狀,包括毛細孔大開且多汗,當汗出過多的時候就容易傷津,所以民眾常會出現口渴喜飲、心煩悶悶、唇乾口燥、大便乾結、尿液變黃等症狀。

夏天飲食習慣要做一些調整。楊淑媚表示,因為在炎熱的夏天身體容易耗氣傷陰,加上暑熱容易影響脾胃,所以應多吃一些斂汗、利尿、開胃等食材,或是自行準備山藥蓮子粥,這也是不錯的養生藥膳食補方。

楊醫師指出,因為氣溫炎熱的關係,所以身體容易多汗,當人體損耗了大量的體液時,也會消耗掉各種營養物質,這時候有些人就會感覺到口渴、身體乏力,這是剛開始的症狀,傳統中醫認為,這代表身體已經開始耗氣傷陰,加上暑熱之氣也會影響到脾胃功能,以至於胃口變差、消化功能下降,因此,有必要做一些飲食上的調整。

楊淑媚進一步指出,夏季身體出汗多最容易流失體液,民眾可多吃一些斂汗食材,包括草莓、烏梅、葡萄、番茄、檸檬、鳳梨、李子、芒果等酸味食物,這些食物的酸味能斂汗止瀉,可防範因為身體流汗過多而耗氣傷陰,又可以起到生津解渴的好處。

瓜類蔬菜多可解暑利尿,也是不錯的利尿食材,包括苦瓜、絲瓜、冬瓜、黃瓜等食物;在氣候炎熱的環境下,民眾通常容易感到身心疲憊、心情煩悶,以致於胃口也跟著變差,這時候可吃一些清除暑濕的開胃食物,包括空心菜、胡蘿蔔、花菜、洋蔥、山藥、包心菜、文蛤、莧菜、綠豆等皆是。

民眾可自行準備山藥蓮子粥,因為山藥、蓮子皆有健脾益胃的好處,可改善胃口不好的情形,需準備山藥50克、蓮子10粒、白米50克,把山藥、蓮子、白米加水後,一起煮成粥即可食用。倘若有便秘、感冒、火氣大者則不宜食用山藥蓮子粥。


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文/林君玉

李太太55歲,偶爾覺得右上腹隱隱作痛,且痛到背部,檢查出來有膽結石,多年後開始有輕微黃疸,服用處方柴胡疏肝湯、茵陳五苓散等藥物約4-5個月後痊癒,膽結石已消除。

膽石症是一種常見疾病,包括原發於膽囊及原發於膽道系統的結石,以膽固醇為主的結石多見於膽囊,以膽紅素鈣為主的結石多見於膽管。膽石形成是複雜的,諸如膽液瘀積,膽液膠體化學,膽鹽濃度、酸鹼度,身體代謝改變,都是形成膽石的條件。膽石症多發生在40歲以上的人,隨著年齡增長,膽石症發病率明顯增高。其中罹患糖尿病、肥胖者、精神緊張者、脂肪肝患者、肝硬化患者、膽道寄生蟲感染者的人較容易得膽石症。

膽石症最常引起膽道感染,可以引起慢性炎症,時好時壞,經常發作膽絞痛,腹痛,發燒等,也可引起急性膽道感染、膽囊壞死、膽囊穿孔,化膿性膽管炎以及膽石引起的膽道梗阻、膽石性腸梗阻、膽石性胰腺炎、肝功能異常和黃疸等。膽石症癌變,未經治療的膽石症患者發生癌的危險性估計在0.2%~7%,常與結石大小有關。

膽結石是一種相當普遍的疾病。以中醫醫學的角度而言是屬於肝膽鬱結兼濕熱內蘊的一類疾患,也是危害健康的常見急腹症之一。膽腑功能以疏泄通降為順,若肝膽鬱結或中焦濕熱滯結,膽汁疏泄失常,致膽氣鬱結久熬成石。導致膽結石的病因,一是肝氣鬱結,情志抑鬱。或暴怒傷肝,肝失調達。疏泄不利,氣阻絡痺而致。二是肝膽濕熱,外邪內侵,或飲食不調,以致濕熱之邪蘊結於肝膽,使肝膽失於疏泄調達侵犯脾胃,脾胃運化障礙所致。

【膽結石的治療】

中醫根據臨床證狀不同,可分濕熱型、氣滯型、熱毒型等三類型:

(1)濕熱型:清熱利濕、通裏攻下。

方例:加減大柴胡湯合龍膽瀉肝湯加木香、枳殼、鬱金、大黃、茵陳。

(2)氣滯型:疏肝利膽理氣。

方例:越鞠丸或四逆散加木香、大黃等。

(3)熱毒型:清熱解毒、通下排石,

方例:犀角地黃湯、安宮牛黃丸。

在採取內科藥物治療的病例,結石不宜過大,一般選擇石頭直徑小於0.4釐米的比較鬆散的小結石,可在醫生的密切觀察下用藥物排石。

【膽結石的預防與保健】

養成飯前便後洗手的習慣,吃瓜果蔬菜要洗淨以避免腸道蛔蟲。為了預防膽石症的發生,食物要葷素搭配,食入蛋白和脂肪要適中,增加食物中纖維成分,粗細糧搭配,不吃或少吃膽固醇含量高的食物。切忌早晨不吃飯,因為早餐空腹的人膽汁中膽固醇飽和度高。

【膽石症的營養和食療原則】 

◆飲食內容-低糖、低脂、低膽固醇和高纖維。

◆飲食原則-定時定量、少量多餐、忌暴飲暴食、菸酒辛辣油膩,多吃些 富含纖維的蔬菜水果。

◆經常運動,防止便秘。

【橘核山查飲】

材料:橘核、荔枝核各20g、山查10克、紅棗2粒。

作法:以上藥材加三碗水煎煮約20分鐘後當茶飲用。

功效:舒肝理氣、止痛。

(本文作者林君玉,曾任台北市立聯合醫院中醫院區家醫科主任,現為程惠政中醫診所副院長。)


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繼賣場之後超商也看準,開架式保養品1年超過2千多億元產值搶進,這可讓全台近千家,原本就競爭激烈的的藥妝店戰火更加白熱化,在美妝不是天天都有需要的情況下,他們各自發展「特色」,像是台資的日系美妝店,就以保健品為主打,而來台20多年的港系藥妝店,也在這2年砸重金改裝,不只留住熟客還要開發新客層。

藥妝店店員:「化妝品滿488(元),就送好禮贈品。」

主動上前詢問拚服務,貨架裝燈管,增加明亮度,更按照顏色「分區」,粉紅色是美妝、藍色是保健、綠色代表食品,藥妝龍頭近2年砸重金改裝,進化腳步不敢停,全因競爭者環伺。

同樣是服務人員,競爭對手店裡暗藏高手,美容諮詢師有丙級美容執照,還得通過內部實作認證,市場正發燒的保健品,通通放在最顯眼貨架,就是因為化妝品不是天天都需要,讓藥妝店不再只靠美妝做生意,加強保健品、居家用品,成為三大營收主力。藥妝店店員:「這個(收您)49元。」

結帳除了美妝,還有不少日用品,多樣化經營只為「固椿」,看看港系藥妝店近百坪面積,總店數超過430家,日系藥妝店大約40坪,也有361店面,有近百坪空間的台系品牌,也大動作開了42店,光是同業門市就有近千家,更別說還有超商、量販店來搶食,2千多億元開架式保養品市場,讓藥妝店不得不「繃緊神經」。


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老年人過度貧血、營養不良,易增加失智症發作的機會。中醫師陳玫妃表示,在傳統中醫認為,貧血與「氣血虛弱」相關。貧血除了頭暈,疲倦感,對於記憶力減少、免疫力降低都有所影響,因此,過度貧血與營養不良的老人易增加失智問題發生的機會。

中醫師陳玫妃表示,一般而言,通常造成貧血的原因,常見包括有慢性疾病出血、手術或女性產後。以及營養不足或是營養失衡的狀況造成還有,屬於先天性疾病、再生不良性貧血,或是紅血球崩壞的溶血性貧血。

通常貧血常見症狀為頭暈、頭痛、疲倦、臉色蒼白、易喘、心悸、記憶力減少、免疫力降低;可見男性血紅素低於14g/dl數值,女性低於12g/dl。過度貧血與營養不良的老年人會造成失智風險的增加。

醫師指出,中醫認為,貧血屬於中醫的「血虛」「虛勞」範疇,與氣血虛弱相關,患者常見於心脾血虛、脾腎虧損的體質者。

老年貧血應配合補虛調理。中醫師陳玫妃表示,老年貧血問題,主要可見出現「心脾血虛」;以及「脾腎虧損」症候,應配合加強補血虛,還有補腎調理。此外,可配合食療方式改善貧血。

陳玫妃表示,老年貧血中醫辨證用藥部分,針對「心脾血虛」者,症狀常見表現可見老人食慾不佳、營養失調、體質虛弱、心悸、易喘、胸悶,藥方可用歸脾湯(人參、黃耆、白朮、甘草、茯苓、遠志、酸棗仁、龍眼肉、當歸、木香等)治療。

而針對「脾腎虧損」者,症狀表現常見老人腰膝痠痛、怕冷、頻尿、頭暈、失智、記憶力減低,可用四物湯(當歸、熟地黃、白芍、川芎)加上濟生腎氣丸(熟地、山茱萸、山藥、牡丹皮、茯苓、澤瀉、肉桂、炮附子、車前子、牛膝)。

另外,醫師指出,可配合長期食療,改善貧血症狀;包括可多吃蘋果、櫻桃、葡萄、紅豆、波菜、紅鳳菜、海帶、海苔、豬肝、牛肉、紫菜等。

老年失智日常生活保健,陳玫妃建議可多做戶外運動,多與人接觸。飲食可多攝取富含葉酸鐵質的食物及維生素B6的食物。同時,可配合頭部穴道按摩,幫助減緩記憶力減退。

陳玫妃表示,失智老人日常生活,可多從事戶外運動,走出來,多與人接觸。日常飲食均衡,同時可多攝取深海魚油,以及富含葉酸鐵質的食物及維生素B6的食物多攝取,如豆類、堅果類、肝臟、酵母、肉、魚、綠色蔬菜、燕麥、甘藷、馬鈴薯、芋頭、蓮藕、杏仁、核桃、花生、芝麻、黑豆、卵鱗脂等。

同時,還可配合穴位按摩,包括可多按摩百會、風池、合谷、太陽穴,有助於促進頭部循環,幫助減緩記憶力減退的作用。

醫師建議,藥膳保健方可準備紫糯米200克、龍眼肉3錢、紅棗5枚,加水適量熬煮成粥;可改善心脾血虛型的老年貧血,有益智補血功效。或準備覆盆子3錢、黑豆2錢、紅棗5枚、燉烏骨雞腿一支,加水適量,燉煮成雞湯;可改善脾腎虧損型的老人貧血失智,還可改善頻尿。


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